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阴道后穹窿穿刺模型

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阴道后穹窿穿刺模型穿刺方法及注意事项

一、阴道后穹窿穿刺模型穿刺方法：
1、阴道检查了解子宫、附件情况，注意阴道后穹窿是否膨隆。
2、阴道窥器充分暴露宫颈及阴道后穹窿并消毒。
3、宫颈钳钳夹宫颈后唇，向前提拉，充分暴露阴道后穹窿，再次消毒。
4、用22号长针头接5~10 ml注射器，检查针头有无堵塞，在后穹窿中央或稍偏病侧，距离阴道后壁与宫颈后唇交界处稍下方行宫颈管刺入，当针穿过阴道壁，有落空感（进针深约2cm）后立即抽吸，必要时适当改变反向或深浅度，如无液体抽出，可边退针边抽吸。
针头拔出后，穿刺点如有活动性出血，可用棉球压迫片刻。血止后取出窥器。
二、注意事项：
1、穿刺方向是阴道后穹窿中点进针与宫颈管平行的方向，深入至直肠子宫陷凹，不可过分向前或向后，以免针头刺入宫体或进入直肠。
2、穿刺深度要适当，一般2~3cm，过深可刺入盆腔器官或穿入血管。若积液量较少时，过深的针头可超过液平面，抽不出液体而延误诊断。
3、有条件或病情允许时，先行B超检查，协助诊断直肠子宫陷窝有无液体及液体量。
4、阴道后穹窿穿刺未抽出血液，不能完全排除宫外孕，内出血量少、血肿位置高或与周围组织粘连时，均可造成假阴性。
5、抽出液体均应涂片，行常规及细胞学检查。

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